Khoái cảm có thể bắt nguồn từ thủ dâm hậu môn do các đầu dây thần kinh ở vùng hậu môn và trực tràng.[2]Ở nam giới, chức năng cực khoái thông qua cơ quan sinh dục phụ thuộc một phần vào hoạt động lành mạnh của các cơ trơn xung quanh tuyến tiền liệt và cơ sàn chậu. Thủ dâm hậu môn có thể đặc biệt gây thích thú với những người có tuyến tiền liệt hoạt động vì nó thường kích thích khu vực này, nơi cũng chứa các đầu dây thần kinh nhạy cảm.[2][3] Một số đàn ông nhận thấy chất lượng cực khoái của họ được tăng cường đáng kể bằng cách sử dụng phích cắm mông hoặc vật dụng khác được đưa vào trong khi hoạt động tình dục. Đó là điển hình cho một người đàn ông không đạt được cực khoái như một đối tác tiếp nhận chỉ từ quan hệ tình dục qua đường hậu môn.[4][5]

Một số phụ nữ cũng có thực hành thủ dâm hậu môn. Alfred Kinsey trong "Hành vi tình dục ở nữ giới" đã ghi lại rằng "Vẫn còn [là] các kỹ thuật thủ dâm khác thường được sử dụng thường xuyên hoặc đôi khi được sử dụng bởi khoảng 11 phần trăm phụ nữ trong tổng số mẫu.... Các loại vật đưa vào hậu môn đều đã được sử dụng." [6]

Vì lý do vệ sinh, đồ vật dùng để thụt rửa hậu môn, có thể được thực hiện trước khi thủ dâm hậu môn nếu muốn, như Kinsey đã nói ở trên, mà còn, đồ dùng để thụt có thể được sử dụng như một hình thức thủ dâm hậu môn, kích thích tình dục bằng đồ dùng thụt rửa được gọi là klismaphilia.

Các vật thường được đưa vào hậu môn bao gồm phích cắm hậu môn, hạt hậu môn, dương vật giả, máy rung và ngón tay.